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近年来,云南省曲靖市会泽县以“五个一”为抓手,推进紧密型县域医共体改革,通过统筹管理、信息赋能等举措,促进优质医疗资源下沉,县域就诊率从89.12%提升至95.85%,群众就医获得感显著增强。
会泽县成立县委、县政府主要领导任双组长的医改领导小组,医共体(集团)成立8个工作部,实行“一竿到底”穿透式管理。通过第三方机构设计绩效分配方案,统一药械招采和SPD管理,每年为成员单位节约医疗废弃物处置、物业管理等成本超57万元。同时,健全“村筛、乡管、县治”机制,实现慢性病“防筛治管康”一站式服务。
投资1.07亿元建成智慧医疗健康服务平台,完善医疗发票电子化、医保刷脸结算等,全县3家县直医院、25家乡镇卫生院、366个卫生室实现互联互通。搭建远程会诊、影像诊断等“五位一体”中心,累计开展远程服务超3.5万人次,让群众在“家门口”享受优质医疗资源。
推动县直医院“组团式”帮扶基层,2024年以来,59名专技人员下沉基层,开展新技术199项。建成357个达标村卫生室,实现检查检验结果互认273项,减轻群众重复检查费用负担284万元。上线“医保刷脸结算”“床旁结算”等服务,让基层就医更便捷。
实行医保基金“总额预算、打包付费、按月预拨、年度清算”的管理方式,近五年城乡居民医保实际报销比例超72%;基层基金支付占比从23%提升至29%,累计兑付医共体结余及奖励资金1.14亿元。同时,通过季度考核与基金清算挂钩,压实医疗机构责任,确保改革实效。
会泽县将持续深化医共体改革,推动县域医疗服务从“龙头强”向“全域强”转变,筑牢群众健康基石。
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